最近看到有人惊喜地透露，有一种治疗癌症的新方法，叫热疗法，用高温杀死癌细胞。我们不是专家，不懂治疗方法，但好像又能理解所谓的热疗法，比如自来水有细菌，烧到一百度，水里的细菌差不多死跷跷了吧，以此对比，极高的温度下，癌细胞肯定是吃不消，被高温烫死吧，但是，高温可以烫死癌细胞，也同样可以烫死好细胞呀，怎么做到既杀敌，又护已呢。

你好，“热水”烫死癌细胞，不是指真的热水，这个“热水”是指腹腔热灌注化疗。腹腔热灌注化疗，是指将含化疗药物的灌注液，精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间，用来预防和治疗腹膜的种植转移、癌性腹水。恒温一般选择43℃，因为正常细胞能耐受47℃的高温，而癌细胞43℃维持1小时，基本就死翘翘了这是一个有趣的发现，癌细胞比正常细胞更怕热。

化疗药的选择有讲究，一般要选择腹腔灌注疗效比较好、副作用比较小而且对原发病有效的化疗药。通常而言，最常用的药是铂类、紫杉醇和丝裂霉素，有时也选用阿霉素和吉西他滨。热灌注化疗技术出现以前，医生对腹腔、盆腔内游离的癌细胞几乎毫无办法。因为手术很难将扩散在腹腔内的癌细胞清除干净，而普通化疗要面对“血浆腹膜屏障”，药物很难从静脉到达腹膜，疗效欠佳。

热疗对肿瘤细胞的直接杀伤作用1.1细胞膜及细胞骨架破坏细胞膜是热疗的靶器官，受热后细胞膜的流动性和通透性增加，导致细胞内环境发生变化以及妨碍经膜转运蛋白和细胞表面受体的功能，而且肿瘤细胞膜的胆固醇含量较正常细胞低，膜流动性较强，故对热疗更为敏感。热疗还可导致细胞骨架损伤，引起细胞内Ca2＋浓度升高，主要表现为对细胞形态、有丝分裂器、细胞核及其核仁等的破坏。

1.3细胞蛋白及核酸合成受抑高温能抑制肿瘤细胞的DNA、RNA的合成，使聚合酶失活、染色体畸变，在细胞死亡之前细胞内难以进行大分子的合成，故使细胞难以修复，但RNA和蛋白合成在热疗停止后可较快的恢复，DNA合成则长时间受抑制〔3〕。热疗还可损伤与DNA结合的染色体蛋白，引起核基质内变性蛋白的聚集，进而影响了包括DNA复制、转录、修复及hnRNA处理等的分子功能。